必須了解醫(yī)療廢水的幾個(gè)關(guān)鍵問題

說到醫(yī)療廢水，很明顯它來(lái)自醫(yī)院，含有大量的病原細(xì)菌、病毒和化學(xué)藥劑，需要特殊工藝處理。特別是在這疫情當(dāng)下，更是要謹(jǐn)慎小心，確保醫(yī)院水質(zhì)排放的安全性！本章水質(zhì)在線監(jiān)測(cè)儀廠家來(lái)和大家一起了解下關(guān)于醫(yī)療廢水排放的幾個(gè)問題。

1.疫情期間針對(duì)醫(yī)療廢水出臺(tái)文件

生態(tài)環(huán)境部印發(fā)《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢水和城鎮(zhèn)廢水監(jiān)管工作的通知》，安排部署醫(yī)療廢水和城鎮(zhèn)廢水監(jiān)管工作，規(guī)范醫(yī)療廢水應(yīng)急處理、殺菌消毒要求，防止新型冠狀病毒通過糞便和廢水?dāng)U散傳播。

2.新建臨時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水如何處理？

新建臨時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有廢水處理的固定設(shè)施，醫(yī)療廢水嚴(yán)禁直接排放或處理未達(dá)標(biāo)排放，應(yīng)參照《醫(yī)院廢水處理技術(shù)指南》《醫(yī)院廢水處理工程技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，因地制宜建設(shè)臨時(shí)性廢水處理罐(箱)，通過預(yù)消毒+生化處理+投加消毒劑等方式殺菌消毒。

3.患者的排泄物不能直接排入下水道

據(jù)公開報(bào)道，新冠肺炎患者的糞便中已檢測(cè)出病毒，提示除飛沫和接觸傳播外，新型冠狀病毒可能存在新傳播途徑，比如“糞-口”“糞-呼吸”傳播。衛(wèi)健委通告將新冠肺炎納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預(yù)防和控制措施。按照規(guī)定要求，醫(yī)院新冠肺炎患者的排泄物、分泌物、嘔吐物等應(yīng)采用專門容器收集并消毒處理。

4.醫(yī)療廢水消毒效果監(jiān)測(cè)為什么不直接檢測(cè)新型冠狀病毒？

新型冠狀病毒檢測(cè)對(duì)實(shí)驗(yàn)室要求嚴(yán)格，而糞大腸菌群的檢測(cè)方法成熟，常被作為評(píng)價(jià)病原體滅活效果的替代指示物。此外，余氯含量也是間接表征消毒效果的重要指標(biāo)。生態(tài)環(huán)境部《新型冠狀病毒污染的醫(yī)療廢水應(yīng)急處理技術(shù)方案(試行)》規(guī)定，疫情期間，接收新冠肺炎患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的廢水作為傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水進(jìn)行管控，應(yīng)強(qiáng)化殺菌消毒，確保出水糞大腸菌群數(shù)等各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB 18466-2005)的相關(guān)要求。

5.醫(yī)療廢水監(jiān)測(cè)采樣人員需要采取防護(hù)措施

按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB 18466-2005)的規(guī)定，應(yīng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水相關(guān)處理設(shè)施排出口和單位廢水外排口開展水質(zhì)監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)，并加密對(duì)廢水中余氯指標(biāo)監(jiān)測(cè)頻次。

1）需要佩戴一次性工作帽、一次性防護(hù)服、一次性乳膠手套、醫(yī)用防護(hù)口(N95/KN95)、封閉式防霧型防護(hù)眼鏡(若有條件可佩戴全面型呼吸防護(hù)器或正壓式頭套，則無(wú)需佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩和防護(hù)眼鏡)，必要時(shí)穿一次性鞋套，準(zhǔn)備75%酒精或消毒濕巾、密封塑料袋等防護(hù)物資。現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)全程佩戴全套個(gè)人防護(hù)用品，進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)相互檢查，確認(rèn)防護(hù)到位。醫(yī)用防護(hù)口罩、全面型呼吸防護(hù)器、正壓式頭套出現(xiàn)臟污變形、損壞、有異味時(shí)需及時(shí)更換；余氯水樣應(yīng)當(dāng)在現(xiàn)場(chǎng)快速監(jiān)測(cè)，禁止帶回實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)；水樣監(jiān)測(cè)后應(yīng)當(dāng)及時(shí)在現(xiàn)場(chǎng)用75%酒精對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行擦拭消毒，儀器設(shè)備在返回單位入庫(kù)前須再次用75%酒精進(jìn)行擦拭消毒。

2）現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)后，應(yīng)當(dāng)使用75%酒精或消毒濕巾對(duì)個(gè)人防護(hù)用品進(jìn)行擦拭，避免長(zhǎng)時(shí)間在外逗留；廢棄的試紙條或試驗(yàn)耗材、防護(hù)用品等應(yīng)當(dāng)收集并用密封塑料袋收集，噴灑75%酒精消毒后封裝；監(jiān)測(cè)人員離開污染區(qū)域后，應(yīng)立即取下一次性防護(hù)用品放入塑料袋內(nèi)，噴灑75%酒精消毒后封裝。所有封裝后的廢棄物均投放至就近的醫(yī)療廢物收集裝置內(nèi)，進(jìn)行集中無(wú)害化處理。防護(hù)眼鏡、全面型呼吸防護(hù)器和正壓式頭套等防護(hù)用品應(yīng)用75%酒精或1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘后，進(jìn)行清水沖洗晾干后方可進(jìn)行二次使用；監(jiān)測(cè)人員應(yīng)立即用消毒洗手液或肥皂在流水下洗手，并及時(shí)全面洗澡。